正确答案: ABCE

卧床休息 利尿 血液透析 纠正代谢性酸中毒

题目: 患者男性,20岁。3天前剧烈运动后感双侧腰部酸痛伴低热,2天前出现恶心、呕吐胃内容物,尿量渐减少至300ml/d,尿色黄,无血尿、酱油色尿等,无皮疹、关节痛。平素体健,无家族肾脏病史,无药物服用史,无特殊物质接触史。查体:T 37.5℃,BP 140/80mmHg,神志清,颜面部、眼睑、双下肢无水肿,心、肺、腹及神经系统检查未见异常。经检查初诊为急性肾损伤。

解析:AKI患者在利尿药的治疗作用下,虽然尿量增加,但SCr仍可能进行性升高,这是因为肾小球滤过率并未恢复,此时提示AKI重症,应早期进行血液透析肾脏替代治疗。重症AKI患者倾向于早期进行透析,目的在于:①对容量负荷过重者可清除体内过多的水分;②清除尿毒症毒素;③纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体内环境;④有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的补充。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]多元线性回归分析中,要求的条件有
  • 应变量y是服从正态分布的随机变量

    自变量间相互独立

    残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量

    残差间相互独立,且与p个自变量之间独立


  • [多选题]以下可以引起白细胞直方图小细胞峰左侧区域异常的因素有
  • 有核红细胞

    巨大血小板

    血小板聚集

    蛋白质或脂类颗粒


  • [多选题]在妇科细胞学涂片上,所谓移行层细胞是指
  • 子宫内膜细胞

    子宫颈上皮细胞

    副基底层化生细胞


  • [多选题]异常胃液显微镜检查可以见到的细菌有 ( )
  • 八叠球菌

    幽门螺杆菌

    博-奥杆菌

    抗酸杆菌


  • [多选题]可使血沉减慢的因素是 ( )
  • 室温≤18℃

    抗凝剂浓度增加

    标本有血细胞凝集块


  • [多选题]对粪便中细胞正确的描述是 ( )
  • 红细胞呈草绿色、略有折光

    粒细胞可呈灰白色、肿胀、结构模糊不清

    可用每个高倍视野中细胞的最低至最高值报告

    吞噬细胞呈圆形、卵圆形或不规则形,与溶组织阿米巴滋养体相似


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