正确答案: E
原发性肝癌
题目:肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并:()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是()
肺
解析:原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内播散,甚至阻塞门静脉主干引起门脉高压症。肝外血行转移最常见的是肺。
[单选题]男性,25岁,腹泻5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,粪细菌培养阴性。肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是()
溃疡性结肠炎轻度
[单选题]患者,男性,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失。查体:外环超过一指,压迫内环后肿块不出现。诊断最可能是()
腹股沟斜疝
[单选题]男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性,B超示肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法是()
手术切除
[单选题]男,35岁,诊断肾病综合征。用泼尼松60mg/d,共2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()
加用雷尼替丁
解析:患者由于长期大剂量服用激素导致溃疡病的发生,皮质类固醇治疗超过30天或泼尼松总量超过1000mg时可引起溃疡。在既往有溃疡病史的病人,可使疾病加重。但由于该患者对激素治疗效果很好,不宜停用,应当在用激素的前提下加用抑酸药,减少对胃黏膜的刺激。故选B。考点:消化性溃疡的内科治疗
[单选题]男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
[单选题]女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。