正确答案: ABC

置入双腔起搏器 经皮间隔心肌消融 室间隔心肌部分切除

题目:患者,男性,48岁,有吸烟史。7年前开始反复出现心悸、胸闷,多与活动相关,含服硝酸甘油效果欠佳。查体:血压130/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率80次/分,可闻及期前收缩,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音。心电图:窦性心律,80次/分,Ⅲ、V1、V2导联呈QS型,I、AVL、V5~6导联T波倒置。超声心电图:室间隔及左室游离壁增厚,以室间隔为著,室间隔24mm,左室后壁11mm。二尖瓣前叶可见收缩期前向运动与室间隔接触,收缩期左室流出道可探及高速血流信号,峰值流速约3.6m/s,最大瞬时压差约52mmHg。LVEF70%。

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