正确答案: D

肾型过敏性紫癜

题目：男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。血常规正常，尿蛋白（++），并出现细胞管型。最可能的诊断为（）

解析：过敏性紫癜的本质是一种过敏性的血管炎症，可引起皮肤、关节、内脏器官等多部位的病变，绝大部分病例可伴有肾脏受累，即肾型过敏性紫癜，蛋白尿提示肾脏受累。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，48岁，腹膜后巨大肿块，呈浅分叶状，切面鱼肉样，并见出血、坏死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细胞排列成席纹状，细胞呈多形性。免疫组化S-100（+），SMA局灶性梭形细胞（+），该患者最可能为（）

去分化脂肪肉瘤

解析：脂肪肉瘤细胞向肌纤维方向分化，S-100阳性有助于诊断。

[单选题]关于药疹的治疗，错误的是（）

所有药疹都必须内用糖皮质激素

[单选题]有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是（）

黏膜损害少

解析：大疱性类天疱疮组织病理变化为表皮下大疱病；疱壁较厚、紧张不易破；基底膜带有IgG、C3呈线性沉积；尼氏征阴性；8%～39%患者可有黏膜损害。

[单选题]患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。