正确答案: BDE

有无呼吸困难及程度 吸入过敏原病史 遗传性疾病史

题目:患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。

解析:患儿有咳嗽发热,肺部干湿性啰音,首先考虑是肺部感染,但患儿有肺部哮鸣音、呼吸困难明显并有发绀,应排除哮喘及心源性哮喘可能。所以应询问既往有无吸入过敏原哮喘发作病史及家族过敏史或哮喘史、先天性心脏病史。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列心脏病中,哪些可发生艾森曼格综合征 ( )
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    动脉导管未闭

    房间隔缺损


  • [多选题]下列疾病的治疗必要时可选用脾切除的方法 ( )
  • 遗传性球形红细胞增多症

    珠蛋白生成障碍性贫血

    慢性型原发性血小板减少性紫癜


  • [多选题]新生儿肺炎的常见临床表现为 ( )
  • 气促

    发绀

    口吐白沫

  • 解析:新生儿肺炎根据可分为宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、产后感染性肺炎。主要表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征象;肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿罗音。因此选项BCD正确。

  • [单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
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  • 经别


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