正确答案:
题目:已婚女性,32岁,主诉发现外阴肿物,伴外阴坠感3天。妇科检查:右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块,有波动感,轻度压痛,略红肿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不能经阴分娩的胎位包括()
高直后位、前不均倾、颏后位、额先露
解析:产程中一旦发现高直后位、前不均倾、颏后位、额先露均应停止经阴试产,应立即剖宫产。
[单选题]关于口服糖耐量试验,以下哪项描述是不正确的()
试验前3天严格控制碳水化合物摄入量
[单选题]36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是()
行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出
解析:肩先露,分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症,综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎,无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂,均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎,首选剖宫产。若胎膜已破,羊水未流尽,宫口开大5cm以上,胎儿不大,可在全麻下行内倒转术,以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时,第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位,第二胎儿形成肩先露,应破膜后,行内倒转术,使第二胎儿转成臀位,牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象,无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂,可在全麻下行碎胎术。
[单选题]女性,19岁,14岁初潮,主诉经期腹痛剧烈,需服布洛芬止痛,月经周期规律5/28~30天,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是()
原发性痛经
[单选题]女性,40岁,自觉外阴痒3年,曾查一次白带常规念珠菌阳性,一直按念珠菌性阴道病治疗,效果差。检查发现双小阴唇萎缩,阴道口缩小,会阴肛周色素减退,阴道分泌物较少,最可能的诊断是()
外阴硬化性苔藓
[单选题]对大量阴道流血的无排卵功血患者,下列哪项处理不正确()
丙酸睾酮25mg,每日4次肌注,血止后逐渐减量至每日25mg,共20日停药
解析:雄激素不能立即改变内膜脱落过程,也不能使其修复,单独应用效果不佳。
[单选题]女,33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径()
血行播散
解析:生殖器结核是全身结核的表现之一,常继发于身体其他部位结核,如肺结核、肠结核、腹膜结核等。血行传播为最主要的传播途径。
[单选题]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大3cm,S=0。本例恰当处置应是()
不需干涉产程进展
解析:规律宫缩8小时进入活跃期,胎先露降至0位,为正常产程进展,暂不需干涉,观察产程进展即可。
[单选题]女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。