[单选题]肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）

正确答案 ：E

肾小球滤过膜通透性增强

解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。

[单选题]下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

正确答案 ：E

尿IgG

解析：尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白是用于评估早期肾小球和近端肾小管功能损害的指标；尿微量清蛋白是早期肾小球损害的指标；尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是早期肾小管损害的指标。

[单选题]内生肌酐清除率正常值为（）

正确答案 ：C

80～120ml/min

解析：内生肌酐清除率正常值为80～120ml/min。

[单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

正确答案 ：A

内生肌酐清除率

解析：在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。

[单选题]选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）

正确答案 ：A

白蛋白

解析：选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。

[单选题]慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）

正确答案 ：B

30~60ml/min

解析：慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)减少至30~60ml/min，血生化检查正常，血肌酐和尿素氮通常比正常范围轻微升高。

[单选题]下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括（）

正确答案 ：A

慢性肾衰竭尿毒症

解析：甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病是蛋白质分解代谢增强，尿素氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酐不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌酐均升高。

[单选题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）

正确答案 ：E

大量饮水

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈活动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率无需大量饮水。

[单选题]患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。

正确答案 ：

[单选题]患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0．37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。

正确答案 ：

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