正确答案: D

关节穿刺抽液，行关节液检查

题目：鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是（）

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[单选题]右股骨干上1／3骨折患者，其牵引治疗时的最佳体位是（）

大腿外旋外展，髋屈曲位牵引

[单选题]有关早期关节滑膜结核的表现中，下列哪项是正确的（）

以上均不是

解析：早期关节滑膜结核其病缓慢，低热，怠倦，食欲缺乏，多为单发，早期症状为疼痛，但不剧烈，早期膝关节穿刺可获得比较清亮的液体。

[单选题]10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断（）

腰椎结核

解析：走路挺腰，腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示腰2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变，椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。

[单选题]股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是（）

股骨颈位于关节囊内，较易引起全髋关节的化脓性炎症

[单选题]下列哪种情况不适合手术切开复位（）

骨折有移位，非手术治疗不能达到解剖复位

解析：部分骨折并不需强求解剖复位，手法复位能达到功能复位可能并无开放手术指征。

[单选题]男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。

[单选题]男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

[单选题]女，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。