正确答案: B

瘀胆型肝炎

题目:女,35岁,明显的黄疸和瘙痒1个月余,伴轻度乏力和食欲减退,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、GGT、血清胆围醇均明显升高,应考虑为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是()
  • B型超声检查

  • 解析:B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内,见到圆形或椭圆形光环,边界清楚,其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像,妊娠5周时可以出现,在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动,可确诊为早期妊娠、活胎。

  • [单选题]患者,男性,38岁,1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()
  • 羟基脲

  • 解析:本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断,因为诊断为慢性粒细胞白血病,所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病,无感染则不宜应用第三代头孢菌素,不必保肝治疗,不宜切脾治疗,故答案是A。

  • [单选题]根据国内标准,血红蛋白测定值,可诊断为贫血的是()
  • 成年女性低于110g/L


  • [单选题]缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂()
  • 4~6月


  • [单选题]女,30岁,有月经过多史1年,Hb80g/L,WBC8.0×109/L,PLT180×109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,对明确诊断没有意义的是()
  • 51铬红细胞半寿命期测定


  • [单选题]女,25岁,自服敌百虫60ml,22小时入院。昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率60次/分,律齐,无杂音。处理错误的是()
  • 2%碳酸氢钠洗胃

  • 解析:敌百虫在碱性溶液中变成毒性更强的敌敌畏,所以禁用碱性液洗胃。

  • [单选题]关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是()
  • 蛛网膜下腔有脓性渗出物


  • [单选题]流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为()
  • 20%甘露醇静脉快速输入

  • 解析:脑膜炎患者常伴有脑水肿,昏迷和呼吸节律改变是临床基本表现。当出现两侧瞳孔不等大时,提示脑疝发生,首先立即给予20%甘露醇快速输入,达到脱水抢救脑疝的目的。

  • [单选题]关于尿路感染,错误的描述是()
  • 中段尿培养发现两种以上的细菌者皆为污染

  • 解析:尿路感染是一种极常见的疾病,好发于性活跃期女性。男性中以老年仍为多,这是由于老年男性前列腺增生压迫尿道,导致尿液引流不畅。多数尿路感染是由一种细菌引起,但在长期使用抗生素治疗、尿路器械检查及长期留置导尿管的患者,也可以出现两种或两种以上细菌的混合感染。当然,如果尿培养发现多种细菌同时生长,应该排除尿标本本身污染的可能,需要反复行尿培养,若多次尿培养结果一致,且各种细菌的菌落都较多,则可确认是混合感染。

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