正确答案:

题目：患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，SPO295％，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。Tnl升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次／分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重／既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良的是（）

＜60％

解析：实际体重／既往体重如＞90％无营养不良；80％～90％为轻度营养不良；60％～80％为中度营养不良；＜60％为重度营养不良。

[单选题]关于DIC治疗，以下哪一项是不正确的（）

积极抗纤溶治疗

[单选题]患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。

[单选题]机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是（）。

PEEP从高水平开始，逐渐减小

解析：随着近年来对ARDS的研究深入，其机械通气的模式逐渐形成统一认识，其中最适PEEP是ARDS患者机械通气的主要内容，一般是从低水平到高水平调节，依据是氧合情况和气道压力的变化。

[单选题]简明急性生理学评分（SAPAⅡ）中，三种慢性疾病是指（）。

AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤

解析：SAPAⅡ由17项变量组成，包括生理学变量12项、年龄、住院类型及3种慢性疾病，即AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤。

[单选题]关于多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）的论述错误的是（）。

每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归方程计算

解析：LODS是1996年由LeGall创建，其重要特点是每个变量均经过logistic回归筛选，并且权重均经过logistic回归方程计算。