正确答案:

题目:患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是()
  • 奇脉

  • 解析:奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。由于心包腔内压力升高,使心室舒张充盈受限,吸气时体静脉回流受限,右心室排入肺循环血量减少,而肺循环受呼吸负压影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心的血量减少,左心输出量减少,以致脉搏减弱甚至消失。

  • [单选题]以下哪类疾病不引起血管内溶血()
  • 异常血红蛋白病

  • 解析:血管内溶血一般呈急性溶血,也可表现为慢性溶血过程,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,G-6-PD缺乏,冷抗体型自体免疫性溶血性贫血,以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病,导致红细胞膜僵硬,在脾内破坏,如不稳定血红蛋白等,为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

  • [单选题]肝肾综合征的病因除外()
  • 小剂量用利尿药

  • 解析:肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起,NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征,只有大剂量利尿药才可引起有效血容量不足。

  • [单选题]患者,男性,54岁,发热,体温:37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg(+),7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是()
  • 超声波检查


  • [单选题]吗啡中毒()
  • 意识障碍伴呼吸缓慢


  • [单选题]脑囊虫()
  • 头痛伴癫痫发作


  • [单选题]导致肺动脉高压最重要的诱因是()
  • 缺氧


  • [单选题]咳嗽伴发热()
  • 呼吸道感染


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