正确答案:

题目:患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]于颅底骨折,下列哪项错误()。
  • 脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补

  • 解析:前四项正确解析见以下有关题目,颅底骨折不需特殊处理,但存在引起颅内感染的危险性,必须尽早预防性使用抗生素。有脑脊液外漏的病人,应取头高45°卧位,禁忌腰穿,可用消毒棉球抹净耳鼻的血性液体,切勿冲洗和填塞,严禁擤鼻涕,以防细菌侵入颅内。脑脊液漏多在2周左右自愈,若观察4周后仍漏脑脊液,应考虑做硬脑膜修补术。

  • [单选题]目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血(1周内)的可靠方法分别是()。
  • DSA与头颅CT

  • 解析:脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的方法,DSA更为清晰,经股动脉插管全脑血管造影可以避免遗漏多发动脉瘤;头部CT诊断急性SAH准确率几近100%,出血后第一周内CT显示最清晰,故选E。

  • [单选题]容易发生脑疝的疾病是()。
  • 急性硬膜外血肿

  • 解析:急性硬膜外血肿常发生在颞部,容易形成分腔压力差,挤压颞叶钩回、海马回,使其通过小脑幕切迹向幕下移位,压迫脑干及其脑神经、血管,发生脑疝。

  • [单选题]女,23岁,坠落伤8小时,CT发现额叶底部多处小血肿()。
  • 脑挫裂伤

  • 解析:1.因患者有颅内积气,故存在颅底骨折。2.该患者有外伤史,CT表现额叶多处小血肿,为脑挫裂伤的表现。3.该病人符合脑震荡的诊断标准。

  • [单选题]听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的()
  • 腹侧

  • 解析:面神经可以位于听神经瘤的腹侧、上方、下方与背侧,但以腹侧最多见。

  • [单选题]有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的()
  • 灰质血流量是白质的3倍

  • 解析:正常脑组织血流量(rCBF)为50+10ml/(100g/min),脑灰质血流量明显大于白质,灰质血流量为74.5ml/(100g/min),白质血流量为24.8ml/(100g/min),灰质血流量是白质的3倍。

  • [单选题]关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确()
  • 视网膜→视神经→视束→动眼神经E-W核→动眼神经→瞳孔括约肌


  • [单选题]脑挫裂伤不容易发生于()
  • 脑干


  • [单选题]男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。

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