正确答案:

题目：患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾门由前向后的解剖顺序是（）

静脉、动脉、输尿管

[单选题]骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）

耻骨后间隙

解析：骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。

[单选题]男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。

[单选题]粗隆间骨折典型的畸形体征是（）

外展外旋90°畸形

[单选题]病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

经会阴清创并行尿道断端吻合术

解析：骑跨伤损伤球部尿道，尿道断裂，应急时施行会阴修补术和断端吻合术，留置导尿管2～3周。

[单选题]男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。诊断确立后应采取的措施（）。

拇“人”字石膏固定

解析：舟状骨骨折须拇“人”字石膏固定6～10周。

[单选题]男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为（）。

经膀胱切除

解析：应该行经膀胱切除，这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。

[单选题]女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查（）。

血糖、尿糖、尿恻体

解析：怀疑糖尿病，酮症酸中毒。

[单选题]男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。接受紧急抢救和治疗后，患者血压70/40mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量10ml/h，提示（）。

血容量严重不足

解析：中心静脉压＜5cmH2O（0.49kPa）时，表示血容量不足。