正确答案: E

最大通气量降低

题目：阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）

解析：支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道阻塞程度，所以为其最早出现的变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此后可出现心电图顺钟向转位等。当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）

肺性脑病

[单选题]小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）

发热明显

[单选题]压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）

9％～11％

[单选题]引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）

慢性阻塞性肺部疾病

[单选题]治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的（）

心得安

[单选题]特发性肺纤维化肺功能的特点是（）

限制性通气功能障碍

[单选题]肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH7.52，PCO55mmHg，BE+20mmol／L.K3.0mmol／1．C168mmol／L．治疗应采用（）

氯化钾

解析：诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，故钾和氯低。

[单选题]女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉