正确答案: D

动态心电图

题目：男性，76岁。既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑矇，乏力，头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次/分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心率，心室率48次/分，心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。

解析：房颤患者存在黑矇症状，心电图心室率仅为48次/分，应该首先行动态心电图检查以明确有无房室传导异常。

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