正确答案:

题目：男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑()

D．急性胰腺炎

[单选题]以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是（）。

肌注吗啡镇痛

解析：急性胰腺炎镇痛禁用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛加重胰腺炎。

[单选题]慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术，下列术式的选择，正确的是（）。

以上都是

[单选题]以下对胃泌素瘤的论述，不正确的是（）。

多为散发型，以生长抑素药物治疗为宜

[单选题]女性，27岁。上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L。该病诊断为（）。

胰腺G细胞瘤

[多选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变下列哪些是正确的（）。

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

[单选题]男性，34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天，伴恶心、频繁呕吐，腰背痛，腹胀。查体：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹胀明显，全腹肌紧，明显压痛、反跳痛，以中上腹为剧，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L，N0.93。

[单选题]男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。