正确答案: BCD
抗休克治疗 给氧,封闭胸部伤口 闭式胸腔引流术
题目:男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()
解析:病人为胸外伤开放性气胸伴休克,应选择B、C、D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对人工心脏瓣膜的评价,下列哪项正确()
机械瓣耐久性较好,生物瓣不需终身抗凝治疗
解析:生物瓣柔软,弹性好,不引起生物排斥反应,无需终身抗凝,但耐久性差。机械瓣耐久性较好,但需终身抗凝治疗。
[单选题]患者,男,50岁,吞咽异物感1个月,既往有乙型肝炎病史20年,进一步检查应首先考虑()
食管镜
解析:本题考察临床知识面。乙型肝炎病史20年,极有可能发生肝硬化,造成食管下段静脉曲张,钡餐造影易与食管癌混淆,故应采用食管镜检查;而E有诱发上消化道大出血之可能,故不适于该患者。
[单选题]女性,45岁,1小时前从楼梯摔下,诉胸部疼痛,右侧为甚,影响呼吸,无咯血。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸下部压痛,胸廓前后挤压试验阳性,两肺呼吸音稍减弱。X线摄片:右第9~11肋骨折。以下处理错误的是()
牵引固定
[单选题]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()
缩窄性心包炎
[单选题]胸骨左缘2~3肋间吹风样收缩期杂音,伴P2亢进分裂()
房间隔缺损
解析:1.食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等。2.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变提示食管胃底静脉曲张。
[单选题]女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。
[多选题]患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L
[单选题]女性,63岁,一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术