[单选题]强直性脊柱炎的诊断标准之一是（）

正确答案 ：C

腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限

[单选题]下述几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现（）

正确答案 ：D

关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示一度房室传导阻滞

[单选题]RA的典型病理改变有（）

正确答案 ：E

血管翳是最典型改变

[单选题]下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是（）

正确答案 ：B

抗双链DNA抗体（ds-DNA.

[单选题]]一女性病人，35岁，平素体健，一年前因不明原因的脾梗塞行脾切除术，近一月来出现双下肢瘀点、瘀斑，PLT5′109/L，以往有习惯性流产病史。该病人高度怀疑为()

正确答案 ：C

抗磷脂综合征

[单选题]一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（）（）

正确答案 ：A

对乙酰氨基酚（止痛药）

解析：从提供病史可得出该患者患有类风湿关节炎和骨关节炎，根据血沉和C反应蛋白和RF正常，说明该患者类风湿关节炎处于非活动期。目前症状为骨关节疼痛，故不必选用非甾体抗炎药或甲氨蝶呤，也不能选用糖皮质激素，它会加重关节破坏和本身药物带来的一些副反应如感染、糖尿病、骨质疏松等。因无依据提示患者缺钙，故无需补钙，由上分析正确答案为A。

[单选题]一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）

正确答案 ：C

恶性肿瘤相关皮肌炎

解析：本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹，查体肌力减退，上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现，风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状，但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外，无其他脏器受累表现，自身抗体均阴性，系统性红斑狼疮诊断依据不足，且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现，该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年，故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60岁，又因肌酶正常，应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。

[多选题]重症系统性红斑狼疮治疗包括()

正确答案 ：ABCE

甲基泼尼松龙冲击

大剂量糖皮质激素

血浆置换

环磷酰胺

[单选题]患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛

正确答案 ：

[单选题]一女性病人，25岁，近一月来出现颈部僵硬、活动受限，左臀部疼痛。

正确答案 ：

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