正确答案:

题目：患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，57岁，患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是（）。

颅内出血

解析：因血小板减少、血管壁遭浸润破坏及凝血功能障碍，白血病患者极易发生出血。脑出血是白血病致死原因之一。诊断要点：①出血史，如皮肤黏膜瘀斑、血尿、呕血、球结膜出血、视物模糊等；②颅内压增高，如剧烈头痛、呕吐，呼吸异常：③精神异常，如兴奋、烦躁不安或智能障碍。

[单选题]患者，女性，60岁，绝经10年后出现阴道出血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫质软。最先考虑的是（）。

子宫内膜癌

解析：子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血，阴道排液，随病情逐渐发展。当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。

[单选题]男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是（）。

头部置冰袋降温

[单选题]某患者，确诊为绒毛膜癌脑转移，需行腰穿治疗，下列护理措施中错误的是（）。

腰穿4h后可下地活动

[单选题]患者，女，35岁，诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。

[单选题]王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应作哪项检查（）。

宫颈和颈管活组织检查

解析：宫颈刮片细胞学检查适用于普查及检查的最先步骤，故不选A，B、C、E项均为辅助检查，无法达到确诊的目的。患者已出现典型的菜花样组织并有不规则阴道流血流液半年，符合外生型的特点。故应做确诊检查，即选D。避错：本题应掌握宫颈癌及一些妇科的辅助检查。宫颈刮片细胞学检查适用于普查及检查的最先步骤；阴道镜可在镜下选择病变部位进行活检，提高诊断率；怀疑宫颈病变时，应对颈管和宫腔分别进行诊断性刮宫；碘实验可发现病变部位未着色；故应选择D项进行进一步确诊。