正确答案:

题目：患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在肾小球毛细血管滤过屏障各层中，发挥最重要作用的是（）。

基膜层

解析：肾小球毛细血管由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成，称为滤过膜。基底膜在内皮细胞和上皮细胞之间，富含硫酸类肝素，带负电荷，是肾小球滤过膜电荷屏障的重要组成。

[单选题]患者，男，45岁，左腰部隐痛1个月多。体检：肾区有叩击痛；尿常规检查可见镜下血尿，B超：左肾内有一结石，大小为1.2cm×1.4cm，IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是（）。

体外震波碎石

解析：该患者肾结石大小为1.2cm×1.4cm，且肾功能正常、双侧输尿管通畅，故可行体外冲击波碎石治疗。

[单选题]急性肾小球肾炎患儿应给予降压药治疗的指征是（）。

舒张压高于90mmHg

[单选题]患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐。其结石形成的主要原因是（）。

酸性尿

[单选题]1：5000高锰酸钾溶液在治疗外阴炎时的最主要作用是（）。

杀菌

解析：高锰酸钾具有防腐、消毒、除臭及解毒作用，其用于治疗外阴炎，主要是通过其氧化菌体的活性基团，发挥杀菌作用。

[单选题]某患者因急性肾小球肾炎入院，于入院第2天忽然出现尿量减少，24小时尿量约为300ml，眼睑和双下肢水肿加重，食欲缺乏，血压160/100mmHg，查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是（）。

急性肾衰竭

[单选题]5岁女孩，因外阴肿痛，伴阴道分泌物1周来就诊，拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法，下列哪项是错误的（）。

婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见

解析：婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。幼女外阴发育差，阴道上皮抵抗力低，日常生活中婴儿的尿布如不及时更换，大小便刺激外阴，更容易引起外阴感染；急性传染病时，全身抵抗力低，外阴又不清洁，亦容易发生炎症。少数也可有阴道异物引起。主要表现为外阴红肿，分泌物多。A、B、D、E都是正确的。幼年女性的阴道内菌群不像成年女性那样以乳酸杆菌为主，而是以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等主要菌群，故本题选C。避错：本题部分考生会选择E，阴道内异物时婴幼儿外阴炎的诱因之一，造成继发感染，故E是正确的描述。