正确答案: C

米索前列醇

题目：预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡首选药物是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括（）

进行性吞咽困难

[单选题]男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）

低钾血症、代谢性碱中毒

[单选题]关于肝脏的维生素代谢，描述错误的是（）

肝脏所分泌的胆汁酸盐可协助水溶性维生素的吸收

[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）

同时存在幽门括约肌反射性痉挛

解析：胃十二指肠溃疡大出血手术指征 　　(1)出血甚剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止。 　　(2)经短期(6～8小时)输血(600～900ml)后，血压、脉搏及一般情况仍未好转；或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化；或在24小时内需要输血量超过1000ml才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术。 　　(3)不久前曾经发生过类似的大出血。 　　(4)正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，非手术治疗不易止血。 　　(5)年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血。 　　(6)同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。（E错误）

[单选题]男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠，焦虑，下列不宜选用的治疗药物是（）

洛哌丁胺

解析：肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵；腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯；便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。洛哌丁胺是氟哌啶醇衍生物，主要作用于胃肠道的阿片受体，拮抗平滑肌收缩而抑制肠蠕动和分泌，属于止泻药物，患者粪便干结所以不宜选用。功能性胃肠病（包括功能性消化不良和肠易激综合征）患者越来越多见，望引起注意。

[单选题]关于食管的叙述正确的是（）

食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处

[单选题]慢性胃体胃炎胃液分析（）。

胃酸减少