正确答案: B

腰椎管狭窄

题目：男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左?长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）

主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致

解析：尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状。

[单选题]骨盆截骨术截骨平面在（）

髂前上棘和髂前下棘之间

解析：骨盆截骨术截骨平面在髂前上棘和髂前下棘之间，分为恢复髋臼解剖覆盖的手术和挽救性骨盆截骨术。

[单选题]骨肉瘤可采取的治疗方法为（）

化学治疗+手术治疗

解析：一般骨肉瘤的治疗采取化学治疗后再手术治疗，术后继续化学治疗，因而答案选E。

[单选题]一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）

髋关节结核性滑膜炎

解析：膝部疼痛常为髋关节病变引起的牵涉痛，查体可明确病变部位，慢性疼痛、关节骨质疏松、血沉快均应该考虑结核感染。

[单选题]对于清创术，下列哪项观点不正确（）

对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

[单选题]肘内翻畸形多见于（）

肱骨髁上骨折晚期

解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并桡骨小头半脱位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部肿胀，影响前臂血运，造成缺血性肌挛缩。3.肱骨干中下1／3骨折易合并桡神经损伤。4.肱骨髁上骨折晚期可发生肘内翻畸形。

[多选题]髋关节脱位可能并发（）

骨折

神经损伤

血管损伤

股骨头缺血坏死

创伤性关节炎

解析：髋关节脱位可以并发髋臼骨折、股骨头骨折，容易合并坐骨神经损伤，晚期并发症则是股骨头缺血坏死及创伤性关节炎。

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。