正确答案: A

A.上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气B.右上腹压痛、Murphy征阳性C.胆绞痛病史D.触及肿大的胆囊E.B超检查

题目：胆囊结石的诊断依据，不包括（）

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[单选题]男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

急性胆囊炎

解析：根据腹痛、放射痛及压痛的部位和性质，以及体温和白细胞的变化，最可能的诊断是急性胆囊炎。

[单选题]直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）

剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙

解析：直肠下1/3损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症，因此应行肠管改道，直肠周围引流。

[单选题]甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为（）

+20%以下

解析：特殊的药物准备为术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；②脉率

[单选题]急性胆囊炎的致病菌主要来源（）

由肠道至胆道

[单选题]下列关于甲状舌管囊肿的临床特点，错误的是（）

[单选题]下列关于急性乳腺炎的治疗，不宜采取的是（）

停止哺乳

解析：一般不停止哺乳，停止哺乳不仅影响婴儿喂养，也增加了淤乳的机会。但患侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁。

[单选题]乳癌根治术后一般不做常规放疗，而对复发高危病例，放疗可降低局部复发率，提高生存质量。其下列放疗指征中，属于放疗相对适应证的是（）

腋淋巴结阳性少于4个和T3或腋淋巴结阳性超过4个和T1~2者

[单选题]下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）

肿瘤是否已发生肝转移

[单选题]女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。