正确答案: D

当地的经济、文化水平

题目：下列不是影响生物地球化学性疾病流行的因素是( )

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[单选题]口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应

尽量保留，以减轻可能的畸形

解析：口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外，一般仅将创缘略加修整即可，但是存在的异物要尽可能去除，B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合，故C项错误。颌面部血运丰富，组织再生能力强，对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染坏死，也应尽量保留，D、E项不正确。故选A。

[单选题]患者右侧智牙冠周脓肿继发右侧咬肌间隙脓肿，切开引流时发现引流物为翠绿色稍黏稠的脓液，有酸臭味。可能为哪种细菌感染所致

铜绿假单胞菌

[单选题]初戴上颌局部义齿时，如果发现弯制的后腭杆离开腭黏膜2mm，处理方法是

取下腭杆，戴义齿取印模，在模型上重新加腭杆

解析：后腭杆一般应离开黏膜0.5～1mm，该题目设计离开黏膜过高，因此应重新取印模重新制作腭杆，故此题选E。