正确答案: B

大便悬滴及培养检查

题目：患者，男性，18岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天二十余次，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]菌痢（）

侵袭性腹泻

[单选题]男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3d，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23．1×109／L，中性粒细胞0．86（86％），尿液检查WBC1～3／HP，蛋白（+），给予呋喃坦啶、庆大霉素5d，症状未见好转，以下哪项处理最合适（）

骨髓培养加药敏试验

解析：病人于导尿后出现畏寒、发热，全身酸痛等毒性症状及膀胱刺激症状，首先考虑为肾盂肾炎可能。但经呋喃妥因（呋喃坦啶）及庆大霉素治疗5d，症状未改善，因此很可能是导尿损伤尿道或膀胱粘膜，细菌入血引起败血症。鉴于已用过抗生素治疗，血培养阳性率降低，骨髓具有丰富单核-巨噬细胞，摄菌力强，因此在已用过抗生素病人骨髓培养阳性率较血培养为高。

[单选题]患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。