正确答案: B

先兆子宫破裂

题目：26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，发现血尿且耻骨上有压痛，应考虑是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在（）

8小时

解析：这是一道记忆题，考核对产程活跃期时限的记忆。错误率不高。活跃期时限为4～8小时，即超过8小时可能有难产危险存在，正确答案选A。有些考生可能将它与潜伏期延长及滞产的时限相混淆，复习时应注意熟记各种异常分娩情况的时限，以及理解超出相应的期限有难产可能。

[单选题]外阴癌中最常见的病理类型是（）

鳞状细胞癌

解析：这是一道记忆题，考核学生对各种外阴癌发病率的认识。常见错误为选A或B。选项A，恶性黑色素瘤常来自结合痣或复合痣，外阴痣较常见，故认为恶性黑色素瘤发病率高。选项B，外阴基底细胞癌来源于表皮的原始基底细胞或毛囊，认为长期炎症刺激易发病。正确的答案是C。外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴癌，占外阴恶性肿瘤的80%~90%，多见于60岁以上妇女，其发生率近年有所增加，病因尚不完全清楚。恶性黑色素瘤、基底细胞癌少见。

[单选题]葡萄胎在清宫术时应注意的事项中，下列哪项是错误的（）

组织病理检查的取材尽可能取宫腔中央的组织

解析：这题考核学生对葡萄胎清宫术常识的认识，葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物，组织学检查的取材最好分别取宫腔内和近宫壁种植部位组织，特别是后者更有诊断价值，因近官壁处滋养细胞的增生更活跃。另外在清宫术注意事项中，采用大号吸头负吸较为安全，且能较快排清宫腔内容。输液备血条件是为防止术中出血和迅速从静脉中给药。术中应用缩宫素促使子宫收缩，预防子宫穿孔和减少出血。为防止宫腔内滋养细胞从子宫血窦中转移必须充分扩张宫口后再行操作。

[单选题]输卵管妊娠常见的原因，哪项错误（）

子宫黏膜下肌瘤

[单选题]分娩梗阻，脐水平出现一环形凹陷，有压痛，可能为哪项（）

病理缩复环

[单选题]28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。