正确答案: C

肺底积液

题目: 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]肺脓肿的实验室检查包括
  • 血培养

    血常规

    痰液培养

  • 解析:肺脓肿1.周围血象 血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加,总数可达2万~3万/mm3,中性粒细胞在80%~90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变,但可有轻度贫血。2.痰和血的病原体检查 痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。因此肺脓肿的实验室检查包括血培养、血常规、痰液培养。

  • [多选题]怀疑存在结肠缺血的患者在发病后48 h行结肠镜检查,可见的表现是
  • 沿结肠长轴走行的溃疡

    黏膜出血、发红、坏死、糜烂


  • [多选题]送检粪便标本下列哪些是正确的
  • 寄生虫检查应连续3d取标本送检

    检查阿米巴滋养体标本应保温送检

    无粪便时可灌肠取标本

    血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便

    隐血试验素食3d后取标本

  • 解析:1.粪便采集时的要求(1)粪便常规(RT)及隐血(或称潜血,OB)试验?用容器内的小勺挑取少许新鲜粪便(约小黄豆大小),应选择其中有脓血、黏液的部分或颜色异常部分,如无异常,则可自粪便表面不同部位及粪便深处多部位取材,标本量一般30~50mg,放入干燥清洁有盖的塑料盒内1小时内送检。无粪便而又必须检查时可经肛门指诊获取粪便。灌肠后的粪便常因过稀及混有油滴等而不适宜检验。(2)粪便寄生虫检查标本?检查阿米巴滋养体应于排便后立即从脓血性或稀软部分取材,立即送检。患者在家中留取标本时,送检过程中应采取保温措施,因为阿米巴原虫可在低温下失去活动力从而不宜查到。检查蛲虫卵时,在清晨排便前自肛门四周皱襞处拭取标本,寄生虫卵标本立即送检。应连续送检3天,以避免因某些原虫或蠕虫的周期性排卵现象而漏检。(3)粪便微生物检查标本?应采用无菌有盖容器。普通细菌培养:取有脓血、黏液部分的粪便3g以上,液体粪便取3mL以上置于无菌瓶中,立即送检。难辨梭菌培养及难辨梭菌毒素检测:粪便标本应充盈整个无菌小瓶,立即送检。2.粪便采集时的注意事项(1)标本应新鲜,采取标本后应立即送检,不能超过1小时。标本久置可因pH及消化酶等因素而使粪便中细胞成分分解破坏。粪便标本不应用卫生纸包裹,请直接装入不吸水的便盒内,以防水分丢失细胞被破坏。(2)标本中不可混有尿液,更不可从尿壶或便盆中采取粪便标本,不得从尿布上取粪便标本,因为尿液可使粪中柔弱的原虫致死,能使粪中胰蛋白酶活性检查结果增高。(3)应避免混入尿液、水、其他物质,以免破坏有形成分,使病原菌死亡。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等,因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果(4)隐血试验时应避免在检验前3天服用大量维生素C,禁食动物性食物,血类食品,并禁服铁剂,铋剂,避免混入经血、尿液、如口鼻出血有过吞咽也会影响结果。应连续送检3天。

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