正确答案: B

心室颤动

题目：急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生（）。

解析：急性心肌梗死时，心脏电生理极不稳定，容易发生各种心律失常，阵发性室性心动过速常为心室颤动的先兆。故本题选B。避错：部分考生易错选C，由于混淆心室颤动与心室停顿与发生错误，阵发性室性心动过速常为心室颤动的先兆。一旦发生阵发性室性心动过速应立即通知医生。一旦患者发生室颤，立即使用非同步直流电复律术除颤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿性心脏病患者并发某种心律失常时，易引起栓塞，该种心律失常是（）。

心房颤动

解析：风湿性心脏病患者并发心房颤动时，易致心房内附壁血栓形成，血栓脱落可造成其他部位栓塞。

[单选题]患者，男性，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是（）。

低钾血症

解析：呋塞米（速尿）降压的机制为促进体内电解质（主要为Na）排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神萎靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于（）。

右心功能不全

[单选题]患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘油（甘油三酯）增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。

含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

[单选题]患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。

[单选题]某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是（）。

平卧抬高患肢，加压包扎

解析：患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，站立排尿时出现小腿部伤口出血，原因为站立后下肢静脉增高，剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力，并迅速包扎止血。可采取平卧抬高患肢增加下肢静脉回心血流以降低下肢静脉压力。故本题选择E。避错：部分考生易错选C，本题考查下肢静脉曲张高位结扎术后并发症的处理，部分考生认为应立即钳夹结扎止血，正确的方法是首先让患者平卧抬高患肢，再进行加压包扎。因此，本题选E。

[单选题]患者，女性，36岁。近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。

[单选题]患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。