正确答案: B

呼吸性酸中毒，失代偿

题目：女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，Pao248mmHg，PaCO285mmHg，HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛，发病前曾冷水浴。查体：叩诊呈浊音，左下肺语音震颤增强，可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音，最可能的诊断为（）

左侧肺炎

解析：肺炎是由细菌或病毒引起的急性肺部炎症。常见症状有高热、呼吸急促、咳嗽、咳痰.有小量痰或大量痰，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛。患者发病前洗冷水浴，这是着凉病史，也是肺炎的诱发因素，再结合症状和体征，得知患者最可能的诊断是肺炎，故选A。

[单选题]根据肺癌的生物学特性，下列手术治疗效果最差的是（）

小细胞肺癌

[单选题]社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）

肺炎球菌

[单选题]女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。