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题目:小儿腹泻第1天补液总量为:轻度脱水(),重度脱水()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]1.5岁男孩,腹泻、呕吐3d,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是()
  • 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

  • 解析:患儿大便次数增多,量多,尿少,神萎,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,腹胀。属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱,并有低血容量休克存在,故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水电解质紊乱。

  • [单选题]女孩,6个月,因腹泻2周使用抗生素治疗无效,且近3天来出现纳差、轻度呕吐。查体:口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮。有关鹅口疮的描述,错误的是()
  • 治疗需静脉使用抗真菌药物


  • [单选题]女孩,7岁,反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体:未发现异常,多次大便培养阴性,大便中未找到溶组织阿米巴原虫,抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是()
  • 结肠镜

  • 解析:该患儿为学龄期儿童,病程长达2年,以腹痛、脓血便为主要表现,抗生素治疗无效,因此除外了感染性腹泻包括细菌性痢疾,因多次寻找阿米巴原虫均阴性,该病可能性小。因此,应考虑炎症性肠病、非特异性结肠炎等,也需除外肠结核的可能性。故结肠镜检查应列为首选。

  • [单选题]男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。

  • [单选题]男孩,10个月,呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥1次。

  • [单选题]4个月女婴,发热、咳嗽3天,腹泻1天,大便每天4~6次,呈稀糊状,无黏液及脓血。查体:呼吸稍急促,无脱水征,双肺底有中细湿啰音,心脏无异常发现。

  • [单选题]对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的是()
  • 适用于任何性质的脱水

  • 解析:对重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,首先应予扩容,2:1等张含钠液20ml/kg于30~60分钟内静脉推注或快速滴注,以迅速增加血容量,改善循环和肾脏功能。适用于任何脱水性质的患儿。

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