正确答案: B

龋去腐未净穿髓

题目：直接盖髓术的适应证如下，除外（）

解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙髓疾病治疗中的直接盖髓术的适应证。龋去腐未净穿髓的患牙诊断应是慢性牙髓炎，不是直接盖髓术的适应证。其他答案均为直接盖髓术的适应证。因此标准答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是（）

24h

[单选题]临床通常掌握的根管充填的时机，除外（）

细菌培养阴性

[单选题]牙髓病和根尖周病的主要病因是（）

细菌感染

解析：基础知识题。引起牙髓病和根尖周病的原因很多，主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等，其中最主要的因素是细菌感染。

[单选题]急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是（）

紧咬时疼痛缓解

解析：急性根尖周炎浆液期初期，根周膜的血管扩张充血，而咬合压力将血管中的血液暂时挤走，根尖周间隙压力减少，此时紧咬时疼痛缓解，是特有的自觉症状，所以D正确。咬合轻钝痛、牙根部发木感、根尖部不适感、患牙浮出感觉也是此期的症状，但并不是特有的，因此A、B、C、E错误。所以此题选D。

[单选题]以下哪项不是牙髓的特点（）

有丰富的侧支循环

解析：牙髓无有效的侧支循环，加上被坚硬的牙本质壁包围，使牙髓的损伤一般难以恢复，且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择，一旦发生牙髓炎症，最佳的方法是行彻底的根管治疗。

[单选题]与牙周炎关系密切的全身因素是（）

白细胞趋化功能缺陷

[单选题]患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩（+），咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确（）

磨除裂纹充填

解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最后行冠修复。

[单选题]龋病最早涉及的牙体组织是（）

牙釉质

[单选题]穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

慢性增生性牙髓炎

解析：龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，多见于青少年患者，一般无自发痛；患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉，探之无痛，但极易出血；由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。