正确答案: D

活血为主，兼以行气利水

题目：某男，45岁。反复腹胀8年余，近日因劳累加重。诊见腹大胀满，按之不陷而硬，时有刺痛，腹色苍黄，腹壁络脉迂曲，面色晦暗，舌暗，苔腻，脉涩。结合《灵枢·水胀》分析。

解析：鼓胀-瘀结水留证：脘腹坚满，青筋显露，胁下症结痛如针刺，面色晦暗黧黑，或见赤丝血缕，面、颈、胸、臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮水，或见大便色黑，舌质紫黯或有紫斑，脉细涩。证机概要：肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留。治法：活血化瘀，行气利水。故正确答案为D。

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