正确答案: ABCDE

术中角膜损伤或擦伤 术后葡萄膜炎反应 继发性眼压升高 瞳孔大 术后结膜切口未埋线

题目： 患儿男性，1岁，因“左眼白瞳半年”就诊。半年前，家长无意中发现患儿左眼白瞳，后又发现左眼轻度外斜视。眼部检查：视力检查不能配合。左眼角膜映光－15°。晶状体板层混浊。散瞳后眼底大部分可见，未见玻璃体混浊，视乳头色泽正常，边界清楚，视网膜血管大致正常，未见新生血管。临床诊断：左眼先天性白内障。

解析：角膜分布有大量敏感的感觉神经末梢，术中消毒和手术操作均可能伤及角膜；如果术中对玻璃体和晶状体皮质处理不当，可以引起继发性眼压升高，产生眼胀及同侧头痛；小儿手术可以采用巩膜切口，不植入人工晶状体时，也可以采用更小的透明角膜切口。巩膜切口可以缝合或不缝合，但是无论缝线能否吸收，结膜切口一定要埋线，否则患儿异物感明显。小儿白内障术后炎症反应重，光刺激下可以产生疼痛症状。除F项外，其他各项均可加重患儿头痛、眼痛症状，从而引起患儿畏光和闭目。

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