正确答案: D

Parinaud眼腺综合征

题目：患者男，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是（ ）。

解析：肉芽肿一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨噬细胞所构成。常见睑板腺囊肿及一些内源性疾病如梅毒、猫抓病、肉瘤病、Parinaud眼腺综合征等。Parinaud眼腺综合征表现为单眼肉芽肿性结膜炎和局部滤泡增殖，常伴有耳前或下颌下淋巴结肿大、发热和其他全身表现。组织活检有助于这些疾病的诊断，因此根据患者的临床表现和组织活检结果分析，选择答案为D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]可使用房角开放药物是

1％匹罗卡品

[单选题]患者女，58岁，双眼视力下降3个月。Vou0.8，Tod26mmHg，Tos28mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.50.T.，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C/D0.7。双眼房角：NⅣ（粘连闭合1／2）。双眼中心视野：上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是（ ）。

原发性慢性闭角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者为老年女性，双眼眼压高，前房浅、房角窄，粘连闭合1／2，C／D增大，有青光眼视野损害，没有急性发作的症状和体征，可诊断为原发性慢性闭角型青光眼。

[单选题]影像学方法对眼内异物的诊断错误的是( )

CT仅能发现并定位金属异物

解析：CT扫描可发现非磁性异物且诊断效果优于B超。

[单选题]急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是

IgM

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

火邪