正确答案: BCDEF

用药史 毒物接触史 脑外伤史 抑郁焦虑病史 感染病史

题目：患者男，55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动，持物时明显，静止时减轻。双眼发直，脖子硬，四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体：意识清楚，言语流利，面部表情略减少，颈肌、四肢肌张力增高，双下肢肌张力明显增高。

解析：1.该患起病相对较急，起病之初即表现为双侧受累，与典型帕金森病单侧起病、缓慢进展的特点不符。故应详细询问是否有其他原因所致的继发性帕金森综合征的可能。药物、感染、外伤、毒物、抑郁等情况均可导致类似帕金森病样的症状出现。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]关于多发性皮肌炎，叙述正确的有（ ）

40岁以上发病，女性明显多于男性

特征性皮疹是常见主诉，可伴瘙痒

可伴发血管炎，出现消化道出血、胃肠穿孔

可合并心脏损害、肺间质损害和发热、体重下降、关节疼痛等

40岁以上男性须警惕恶性肿瘤

[多选题]特发性震颤的治疗方法主要有哪些？

普萘洛尔

扑米酮

少量饮酒

丘脑毁损术或丘脑电刺激术

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗

[单选题]地龙可用于（ ）

痰鸣喘息

[单选题]不寐的病位在（ ）

心