正确答案: ACEFGH
子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1% 妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小 妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性 浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓 较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常、FGR、前置胎盘 妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术
题目:女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
解析:8.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%-1%,子宫肌瘤患者如果妊娠,由于妊娠后体内激素变化,将刺激子宫肌瘤,使其在孕期体积增大,易发生肌瘤变性,并增加早产、流产、剖宫产、产后出血等风险。子宫肌瘤对妊娠的危害主要取决于子宫肌瘤的大小、位置和数量。小肌瘤、浆膜下肌瘤或近浆膜面的肌瘤对妊娠影响甚微,但多发性肌瘤或宫腔内突出的肌壁肌瘤和粘膜下肌瘤,压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受孕,所以B错误。妊娠中期,肌瘤供血相对减少,易产生红色病变或感染,E正确。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术,H正确。所以选ACEFGH。
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