正确答案:

题目：患者，男性，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0．95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。

梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

解析：单纯性机械性肠梗阻的局部病理生理变化包括：梗阻以上肠段蠕动增强，以克服阻力，推动肠内容物通过梗阻肠管；梗阻以上肠腔由于大量积气、积液而膨胀。肠腔气体中的70%是咽下的空气，而30%是由血液弥散至肠腔内及肠道内容物经细菌分解或发酵产生。梗阻时间越长、部位越低，肠膨胀越显著。同时梗阻以下肠管则空虚、瘪陷或仅存少量粪便，膨胀和瘪陷交界处即为梗阻的发生部位。

[单选题]患者，男，60岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指检：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。护士应考虑该患者患有（）。

肛瘘

[单选题]对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用（）。

2：1等张含钠液20ml/kg

解析：为了首先恢复肾循环，有循环不良者可用部分累积损失量，约20ml/kg（总量最多不超过300ml），用2/3张或等张液，在30分钟或1小时内输入，以扩充血容量。

[单选题]患儿，5个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是（）。

暂不手术

解析：婴幼儿的腹股沟斜疝暂不手术。

[单选题]急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良（）。

低钙血症

[单选题]肝硬化患者，查体发现移动性浊音阳性，考虑出现腹水。腹水发生的原因不包括（）。

醛固酮减少

[单选题]患者，男性，55岁，因"肝硬化腹水"入院，查体T36.7℃，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是（）。

漏出液

[单选题]属于等张液体的是（）.

0.9%氯化钠溶液

[单选题]放射性核素显像检查胆囊前应（）.

避免进高脂肪餐