正确答案: BC
肺 脑
题目:日本血吸虫病最常见的异位损害发生在下列哪些部位()
解析:异位血吸虫病:(1)肺型血吸虫病:多见于急性血吸虫病患者,为虫卵沉积引起的肺间质性病变。呼吸道症状大多轻微,且常被全身症状所遮盖,表现为轻度咳嗽与胸部隐痛,痰少、咯血罕见。(2)脑型血吸虫病:临床上可分为急性与慢性两型,均以青壮年患者多见,发病率为1.7%~4.3%。临床表现酷似脑膜脑炎,常与肺部病变同时出现,症状为意识障碍,脑膜刺激征、瘫痪、抽搐,腱反射亢进,锥体束征阳性。(3)其他:机体其他部位也可发生血吸虫病,以肾、睾丸、卵巢、子宫、心包、腮腺、皮肤为多见,并出现相应症状。
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[单选题]肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠()
乳果糖
解析:肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征硬化的患者必须防止合并低钾性碱中毒。比如不能用肥皂水灌肠,因为肥皂水显碱性,可将NH变成游离的NH,NH透过血脑屏障进入脑内,对脑细胞产生毒性作用,形成肝性脑病。可用酸性的乳果糖代替肥皂水灌肠。
[单选题]患者,自小有咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉发作,静滴青霉素可缓解,25岁有1次大发作,发作时大汗淋漓,全身发绀,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注氨茶碱、地塞米松可完全缓解,而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上不能入睡,PEF变异率为30%。该患者的诊断考虑为()
慢性支气管炎急性加重
[单选题]预防医学是研究()
预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学
解析:预防医学以环境-人群-健康为模式,以人群为主要对象。利用流行病学统计原理和方法,充分利用对健康有益的因素。控制或消除环境中的有害因素,达到预防疾病、增进身心健康的目的。
[单选题]碳酸锂中毒的早期表现为()
厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状
解析:碳酸锂为情绪稳定剂,一般2~3周起效。锂中毒表现:胃肠道症状→粗大震颤→神经系统症状(共济失调)→意识障碍→昏迷→死亡。处理:停药、大量生理盐水输液、透析。
[单选题]下列不符合处方书写规则的是()
患者年龄填写的是虚岁
解析:处方书写应当符合下列规则:①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。②每张处方限于一名患者的用药。③字迹清楚,不得涂改。如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。④药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句。⑤患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。⑥西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。⑦开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。⑧中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。⑩除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。同时药品剂量与数量应用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位。
[单选题]患者,男性,35岁,因发热、纳差半月余入院。查体:体温39.4℃,心率90次/分,心肺(-),肝肋下约1.5cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞3.0×109/L,中性50%,淋巴42%。肥达反应“O”1:320,“H”1:160,血ALT95U/L。该患者诊断考虑为()
伤寒
[单选题]不完全抗原(半抗原)的特性()
只有免疫反应性,而无免疫原性
解析:根据抗原的两种特性,将既具有免疫原性又有免疫反应性的物质称为抗原或完全抗原,如大多数蛋白质、细菌、病毒等。有些简单有机分子,如大多数的多糖和某些分子量小的药物,本身不具有免疫原性,但具有免疫反应性,称半抗原,半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。与半抗原结合的蛋白质称为载体,这种半抗原-载体复合物不但可刺激机体产生针对半抗原的抗体,也可刺激机体产生针对蛋白质载体的抗体。