[单选题]保证器官灌注的两个要素是（）

正确答案 ：C

血管阻力和灌注压力

解析：灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。

[单选题]肾后性少尿的鉴别要点不包括（）

正确答案 ：E

影像学未发现尿路梗阻

解析：肾后性少尿常表现为在原来尿量正常的基础上突然无尿，伴随的临床症状有血尿、肾绞痛及肾盂积液等，明确梗阻部位需行泌尿系X线片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、B超或CT等。故选择E。

[单选题]清醒的意识主要依靠哪个结构的功能（）

正确答案 ：E

网状结构

解析：清醒状态：心理活动正常--必须建立在大脑半球的认知功能与网状结构的觉醒机制之间完善地相互作用的基础上。网状结构：存在于间脑、中脑、桥脑与延髓内的一些神经核及其联系的神经纤维，所构成的一个类似蛛网的结构，不是解剖单元，而是结构单元，位于间脑与脑干上部的中轴。所有影响网状结构非特异性上行激活系统的病变均可引起意识障碍。故答案选择E。

[单选题]体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是（）

正确答案 ：D

脑功能及预后评价

解析：体感诱发电位通过刺激肢体感觉纤维，在躯体感觉上行通路不同部位记录的电位，主要反映周围神经、脊髓后索和有关神经核、脑干、丘脑放射及皮质感觉区的功能，运用于昏迷患者中，N20-P25两侧均存在多预后良好，均消失提示脑功能较差，预后不良。故答案选择D。

[单选题]对于肝功能评价，下列哪项错误（）

正确答案 ：C

肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显

解析：目前临床上对肝功能评价包括：反映肝细胞损伤功能试验（血清ALT和AST检测）；反映肝排泌功能（胆红素代谢试验）；反映肝合成功能（血清蛋白和凝血酶原时间）和反映肝细胞间质变化试验。ALT和AST提示肝细胞受损，但非真正肝功能体现，而肝坏死严重时，血清ALT常升高不明显，表现为高胆红素血症，出现胆酶分离现象，故答案为C。

[单选题]女性，64岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24小时尿量400ml；心率106/分钟，血压85/50mmHg，CVP为2cmH2O。辅助检查：血尿素氮20mmol/L，肌酐287μmol/L，尿比重1.022，尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭，其肾衰竭的病因最可能是（）

正确答案 ：A

肾前性肾衰竭

解析：患者病史中有大出血、低血压及CVP等低血容量表现，尿比重增高，提示为肾低灌注所致，可与肾性少尿或衰竭相鉴别。其他选项在题干中未涉及，故选择A。

[单选题]男性，45岁，诊断为慢性肾衰竭，测尿比重固定在1.010左右，说明肾（）

正确答案 ：E

浓缩与稀释功能障碍

解析：慢性肾衰竭患者随着病情发展，终尿的渗透压接近血浆晶体渗透压，尿比重固定在1.008～1.012，即1.010左右，尿渗透压为266～300mmol/L。这种尿称等渗尿。等渗尿的出现说明肾浓缩和稀释功能均已丧失。

[单选题]男性，26岁，因车祸致多发伤行外科手术治疗，共计失血约2000ml，急需输血治疗。若成分输血，除输注红细胞外，还需输注哪些血液成分（）

正确答案 ：C

凝血因子

解析：失血量大于1500ml的，还需输注凝血因子。

[单选题]男性，76岁，因"发热、血压低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L，现给予置入中心静脉导管，监测中心静脉压。

正确答案 ：

[单选题]男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟，血压105/60mmHg（14/8kPa），中心静脉压10cmH2O（9.8kPa）。呼吸频率22/分钟，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/小时，尿比重1.002。

正确答案 ：

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