正确答案: B

风湿性心包炎、心包积液

题目：男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。口因红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/min，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：白细胞22.6×10，中性82%。红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是（）

解析：根据查体及心电图改变，心包炎比较明确。此前有化脓性扁桃体炎病史，而化脓性扁桃腺炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。说明是链球菌感染引起的风湿性心包炎可能。

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[多选题]病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。

[单选题]8个月小儿水的代谢具有（）

[多选题]小儿腹泻的补液原则是（）

A.有循环障碍者，先用2：1等张含钠液扩容B.输液速度原则是先快后慢C.累积损失应于8～12小时补足D.低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液E.判断脱水性质有困难时，可按低渗脱水处理

[多选题]硬脑膜下出血的临床特点是()

多为产伤所致

惊厥，有局灶性脑征

可产生慢性硬脑膜下积液