正确答案: ABC

心肺复苏后 大面积烧伤并感染 急性出血坏死性胰腺炎

题目：下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭

解析：导致多器官功能不全的高危因素很多，几乎涉及各种外科急性重症：①严重应激状态：严重创伤、烧伤、大手术、冻伤、大量输血；②严重脓毒症；③重度休克；④严重疾病：急性重症胰腺炎、绞窄性肠梗阻、心肺脑复苏后；⑤原有慢性疾病：合并冠心病、肝硬化、慢性肾炎；⑥免疫低下：合并糖尿病、应用免疫抑制剂、营养不良。病因中有肝硬化，但无肝硬变门静脉高压症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于导管脓毒症，下列叙述错误的是

逐渐出现寒战、高热

[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃，肌张力增高，以下哪种说法正确

需要脑复苏

解析：恢复循环后，脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应，但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态，已经启动的原发性变异可能继续发展或加重，因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状，应尽早实施脑复苏，促进脑功能的。恢复。

[多选题]气管插管适应证

有气道灼伤，呼吸困难病人

呼吸衰竭病人

解析：气管插管适应证有：（1）因严重低氧血症和（或）高CO2血症，或其他原因需要较长期机械通气，而又不考虑进行气管切开的患者。（2）不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，随时有误吸危险者。（3）下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。（4）上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气道食管漏等影响正常通气者。（5）因诊断和治疗需要，在短时间内要反复插入支气管镜者，为了减少患者的痛苦和操作方便，也可以事先行气管插管。（6）患者自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气者。（7）外科手术和麻醉，如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术，部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等。本题答案选择AB。

[单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为

十二指肠水平部损伤

解析：X线检查显示腹膜后积气，提示腹膜后位空腔器官的损伤，在给出的答案中选择十二指肠损伤，本题答案选择C。

[单选题]关于胃癌根治切除，下列哪项内容是错误的（ ）

全胃切除可以明显提高5年生存率

解析：所谓根治性手术或治愈性切除是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。严格地说，此种手术命名是针对手术性质而言，此为前提。在临床上，又可按其手术彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而不超越此站。严格地说，已有浆膜侵犯的胃癌，由于腹腔内已有肿瘤细胞逸出种植的可能，因此即使施以根治术，也只能是相对根治术。全胃切除并不一定能明显提高5年生存率，故答案应选A。

[单选题]急性胰腺炎腹痛最初常见于

上腹部并向腰背部放射

解析：急性胰腺炎腹痛最初常见于上腹部并向腰背部放射。