正确答案:
题目:患者女,46岁。因“腭部肿物1年,渐增大,影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm,有包膜,分叶状,切面见多囊,囊内含黏液。组织学检查:表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞;以囊性为主,约占肿瘤40%,有乳头状或实性结构,囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经,伴有肿瘤坏死,核分裂6个/10HPF,但细胞间变不明显。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]可用于鉴别纤维组织细胞瘤和隆突性皮纤维肉瘤的标志物为()。
ApoD
[单选题]肺心病合并右心衰竭的表现不包括()。
肺褐色硬化
解析:肺褐色硬化是左心衰竭引起的肺瘀血所致,而肺心病合并右心衰竭可表现为肝、脾、胃肠瘀血及腹腔积液等。
[单选题]患者男,3岁,因“腹痛”来诊。剖腹探查:肠系膜上有一肿块,累及小肠。镜下形态如图所示。
[单选题]患者男,65岁,左大腿深部占位,切除后,镜下显示为1个多形性恶性肿瘤。
[单选题]诊断淋巴细胞白血病的最主要依据是()
临床病史及骨髓象-血象是否达到白血病标准
解析:当骨髓中淋巴母细胞>25%,无论有无肿块应诊断急性淋巴细胞白血病.当周围血中淋巴细胞绝对数>10×10/L,至少维持4周,骨髓中淋巴细胞>30%应诊断为慢性淋巴细胞白血病。
[单选题]子宫内膜单纯性增生的改变为()
腺体增生,部分呈囊性扩张,上皮高柱状,有的假复层
解析:子宫内膜单纯性增生时腺体数量增多,某些扩张成囊,腺上皮柱状,一般为单层或假复层,无异型性,细胞形态和排列与增殖期子宫内膜相似。
[单选题]男性,29岁,5天前轻微感冒,轻咳、高热达40.1℃,右胸针刺样疼痛且呼吸困难,脉搏135次/分,呼吸45次/分,右胸呼吸运动受限,右肺叩浊,血液白细胞计数16.4×10/L,嗜中性粒细胞84%。住院后病情日趋恶化,发病后第7天时死亡。尸检病理诊断为左肺上叶大叶性肺炎,其镜下病变如图所示。该病属于大叶肺炎()
灰色肝样变期
解析:大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维网中有大量中性粒细胞。
[多选题]克罗恩(克隆)病与出血坏死性小肠炎相似的病变有()
主要累及小肠
病变呈阶段性
黏膜下高度水肿
解析:出血坏死性小肠炎部分小血管壁纤维蛋白样坏死和微血栓形成,克罗恩病可见非干酪样坏死性肉芽肿。