[单选题]女,30岁,体检时发现,HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应做的检查是()。
正确答案 :B
HBVDNA
解析:HBeAg稍后(或同时)与HBsAg在血中出现,为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)位于HBV核心部分,与HBeAg几乎同时在血中出现,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标,故本题选B。其他C.HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。A.肝功能、D.肝脏B超、E.肝脏MRI均无特异性,无助于判断是否有传染性。
[单选题]下列哪项可用于流行性乙型脑炎早期诊断()。
正确答案 :D
特异性IgM抗体检测
解析:可测定IgM抗体及IgG抗体,敏感性高,方法简便快速,但试验要求严格,偶见假阳性反应。双份血清效价增长4倍以上可确诊,单份血清抗体效价1:100为可疑,1:320可作诊断,1:640可确诊。
[多选题]下列疾病中,常引起脾肿大的有()。
正确答案 :BCDE
伤寒
疟疾反复发作
晚期肝硬化
恶性淋巴瘤
[单选题]恙虫病的传播媒介是()。
正确答案 :E
恙螨
解析:这是3道记忆题。重点考学生对常见立克次体病流行病学的认识。预测错误率不高。人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤;恙虫病的传播媒介是恙螨。
[单选题]铜绿假单胞菌败血症()。
正确答案 :C
多继发于烧伤创面
解析:这是2道理解、记忆题。重点考核学生对常见致病菌所致败血症诱发因素的掌握。预测错误率较高。常见错误:①第27题选答"C",烧伤后败血症最常见病原体是金黄色葡萄球菌,但金黄色葡萄球菌败血症的原发炎性病灶多为皮肤化脓性感染而非烧伤创面感染;②第28题选答"E",铜绿假单胞菌常由呼吸道入侵,亦易发生于烧伤或创伤后,继发于恶性肿瘤者尤为多见,但并不是所有肿瘤患者。要点金黄色葡萄球菌败血症最常见的来源为皮肤化脓性感染,铜绿假单胞菌败血症多继发于呼吸道感染、烧伤或创伤后。
[单选题]患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。
正确答案 :
[单选题]患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。
正确答案 :
[单选题]女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。
正确答案 :
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