正确答案: A
流行性腮腺炎
题目:5岁男孩。发热伴双耳垂下肿痛3天。2周前幼儿园中有类似病例。体检:体温38.5℃,双侧腮腺2cm×3cm,局部皮肤不红,轻压痛,腮腺导管开口略红肿,未见分泌物。血白细胞8.5×109/L,中性35%()
解析:临床表现为单侧腮腺肿大,局部红肿、触痛明显,腮腺导管开口有脓性分泌物,外周血象增高,以中性粒细胞为主,根据以上特点符合化脓性腮腺炎诊断。流行性腮腺炎多为双侧性,非化脓性炎症,故不符合。3天前的接触史对于诊断无帮助,因为流行性腮腺炎的潜伏期多为2~3周。
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[单选题]女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。