[单选题]内囊出血的特征表现是()
正确答案 :D
出现三偏症状
解析:内囊出血的特点有:①一旦出血,临床症状常较严重;②内囊出血的急性期,病人常常头和眼转向病灶一侧,呈"凝视病灶"状态;③内囊出血后,由于血液破入到脑室,病人常出现头痛,颈项强直,腰椎穿刺脑脊液为血性;④主侧半球病变常伴有失语;⑤意识清醒者,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,偏瘫肢体常常上肢重于下肢,肌张力降低,腱反射减弱或消失。数周之后,呈典型的上运动神经元性瘫痪。可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。故选D。解题关键:内囊出血的特征性表现是三偏症状,即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。【考点】:内囊出血的特点
[单选题]脑血栓形成病人发病时间常在()
正确答案 :D
睡眠或安静时
解析:脑梗死(脑血栓形成):多见于45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时急性发病,常在数小时或1~2天内病情发展至高峰。临床表现主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲;头痛、恶心,呕吐,甚至出现昏迷,故选D。解题关键:脑梗死常于安静休息或睡眠时急性发病。【考点】:脑血栓形成的临床特点
[单选题]流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()
正确答案 :E
高热、惊厥、呼吸衰竭
解析:流行性乙型脑炎典型病例的病程可分初期、极期、恢复期、后遗症期4个阶段。其中极期突出表现为脑实质受损表现:高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭,而高热、抽搐和呼吸衰竭是极期的严重表现。故选E。解题关键:流行性乙型脑炎常见死因是呼吸衰竭。【考点】:乙脑的临床表现
[单选题]患者女,60岁。患急性脑出血病,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍,下列哪项护理措施对该病人不适用()
正确答案 :B
头部禁止使用冰袋或冷敷
解析:急性脑出血护理要点:①保持呼吸道通畅,预防肺部感染;②脱水剂的正确使用;③保持血压稳定;④便秘与腹泻的护理;⑤中枢性高热的护理:及时降温,以减轻脑的需氧量,降低脑的代谢率。故选B。解题关键:高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因。【考点】:急性脑出血病人的护理
[单选题]患者男,33岁。玩牌时突然头痛,剧烈胀痛,伴呕吐。检查:神志清楚,躁动,右侧瞳孔小于左侧,左侧眼球位于外展位,不能内收,颈强直,克氏征(+),余神经系统检查(-)。下列处理措施错误的是()
正确答案 :
解析:脑出血通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。卧床休息,脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。大脑半球出血血肿较大或脑水肿明显者,宜取仰卧或取病灶侧侧卧,以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移,诱发脑疝。故选E。解题关键:大脑半球出血或脑水肿明显者,宜取仰卧或取病灶侧侧卧,以防血肿及脑水肿因重力作用使中线结构向对侧偏移,诱发脑疝。【考点】:脑出血的处理措施
[单选题]患者男,40岁。因头痛来门诊就医,询问病史时,患者突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,患者可能出现了哪种类型的感觉障碍()
正确答案 :
解析:感觉异常是指在无外界刺激的情况下,自觉身体某部位有不舒适或者难以忍受的异样感觉。这种异样感觉如果发生在躯体内部且不能确切的指明不适的具体部位,则称为内感性不适。感觉异常常见于疑病观念、抑郁状态、精神分裂症以及颅脑外伤后精神障碍等,也可偶见于血栓闭塞性脉管炎等。故选C。解题关键:感觉异常为皮肤由某些疾病所引起的异样感觉,如麻木感、触电感、针刺感、蚁走感、烧灼感或特殊的寒冷感等。【考点】:感觉异常
[单选题]下列哪种癫痫类型应该用药物尽快制止发作()
正确答案 :
[单选题]儿童,5岁,吃饭时常把饭碗打碎,屡受家长斥责。一次吃饭时,其母发觉小孩眼睛发直,随即饭碗坠地,数秒钟后正常,最有可能的诊断是()
正确答案 :A
A.单纯失神发作B.晕厥C.癔病D.精神病E.精神运动性发作
[单选题]李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。
正确答案 :
[单选题]脑出血最常见的病因是()
正确答案 :A
A.高血压脑动脉硬化B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.心源性栓子
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