正确答案: D

反复用药降压作用增强

题目：氯丙嗪对心血管的作用，错误的是（）

解析：氯丙嗪可引起降压，但反复用药此作用减弱，故不能用于高血压病治疗。

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[单选题]患者男性，70岁，高血压，-直用胍乙啶50mg/d维持治疗，因丧失亲人受刺激得抑郁症，给予丙咪嗪50mg/d治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是（）

丙咪嗪对抗胍乙啶

解析：丙咪嗪能阻滞神经末梢摄取胍乙啶，对抗其降压作用，因此答案为A。

[单选题]与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的药物是（）

氯霉素

解析：氯霉素的作用机制是通过与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻，所以答案为E。

[单选题]可分布到脑脊液和胸水中的抗结核药是（）

异烟肼

解析：异烟肼口服吸收快而完全，穿透力强可渗入关节腔，胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内，所以答案为B。

[单选题]阻断神经节N受体，可引起（）

血压下降

[单选题]β受体主要分布于（）

支气管平滑肌和冠状血管

[单选题]患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。

[单选题]钩端螺旋体病选用（）

青霉素

解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

[单选题]主要与葡萄糖醛酸结合，以原形经尿排泄的是（）

氯霉素

解析：米诺环素对疟疾有一定的疗效；氯霉素最主要的不良反应是抑制骨髓造血功能；氯霉素自肠道上部吸收，吸收后各种组织、体液中广泛分布，脑脊液中浓度亦较其他抗生素高；氯霉素在体内大部分与葡萄糖醛酸结合，以原形经尿排泄。有5%~15%的原形药物经肾小球滤过排入尿，能达有效浓度，用于治疗泌尿系统感染；多西环素在血液及组织中的浓度维持时间较久，小部分从肾排出肾小管可再吸收，大部分以结合或络合的无活性代谢产物随粪排出，故对肠道菌群无影响，临床上对肾功能不良的肾外感染亦可应用。

[单选题]饮食控制无效的胰岛B细胞功能尚存的Ⅱ型糖尿病可用（）

甲苯磺丁脲