[单选题]肝功能欠佳的门静脉高压症,脾切除术后再出血时,最适宜的术式是()
正确答案 :
[单选题]男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。
正确答案 :
[单选题]符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()
正确答案 :
[单选题]门静脉压正常值()
正确答案 :
解析:在门静脉未加阻断情况下所测得的压力,正常值为13~24cmH2O,平均为18cmH2O,肝静脉压为5~9cmH2O。正常肝血流量每分钟约1500ml,相当于心输出量的20%~25%。
[单选题]关于肝脏的血供,不正确的是().
正确答案 :E
门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加
解析:门静脉血流增加,肝动脉血流则相应减少,以维持肝血流灌注稳定。
[单选题]以下对门静脉高压症上消化道出血的论述,错误的是().
正确答案 :B
在第一次大出血后1~2年内,再出血的量就会少于第一次
[单选题]贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括().
正确答案 :C
胃网膜右静脉
解析:贲门周围血管离断术离断的血管包括:胃支、食管支、高位食管支、异位高位食管支、胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉.
[多选题]男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。
正确答案 :
[单选题]门静脉高压症的主要临床表现是()
正确答案 :D
脾亢、呕血、腹腔积液
[单选题]降低门静脉压力效果最佳的术式是()。
正确答案 :C
门腔分流术
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