正确答案: C

Goldenhar综合征

题目:患儿男性,2岁,自出生起在右眼角膜颞下方,见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物,随年龄增长,该肿物有逐渐增大趋势。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对翼状胬肉的临床特点描述不正确的是()。
  • 进行性胬肉生长迅速,头部平坦,体部菲薄

  • 解析:翼状胬肉是常见的结膜变性疾病,其头部指的是位于角膜的部分,此处的胬肉与下面的角膜紧密相连。Stocker线指的是含金属的色素在上皮的沉积,它的存在常常是胬肉生长缓慢的表现。胬肉外形上的不同常常提示了病变发展的不同阶段:进展期胬肉充血肥厚,静止期胬肉色灰白,较薄,呈膜状。选项B中对进行性胬肉的形态特征描述不正确。

  • [单选题]患者,女性,颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节,周围充血,顶部形成小溃疡,荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为()。
  • 泡性结膜炎

  • 解析:分析题干提供的信息,患者角膜缘旁结膜存在病灶,初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎,病灶的特点为结节样病变,周围局限性充血,从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。

  • [单选题]男性新生儿,经产道分娩后3天,双眼睑红肿,畏光明显,结膜高度充血,不断分泌大量黏脓性分泌物,呈"脓漏眼"。

  • [单选题]不会引起睑球粘连、瘢痕性睑内翻倒睫等并发症的是()。
  • 春季角结膜炎

  • 解析:该题是基础理论记忆题。几种疾病临床表现不同,各有其特点,Stevens-Jonson综合征在发病早期有发热及上呼吸道感染症状,春季角结膜炎各型都可发生角膜病变,但极少引起广泛结膜瘢痕导致睑内翻等并发症,因此答案分别为C,D,E,A。

  • [单选题]睑内翻,倒睫最常见于()。
  • 沙眼

  • 解析:沙眼晚期并发症可有睑内翻、倒睫、上睑下垂、角膜浑浊等。

  • [单选题]巨大乳头是指结膜乳头直径大于()
  • 1mm

  • 解析:>0.3mm为大乳头,>1mm为巨大乳头。

  • [单选题]沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是()
  • 结膜Arlt线

  • 解析:单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生,只有损害累及基质层才形成瘢痕。膜性结膜炎后期可导致上皮下纤维化和睑球粘连,特发性结膜炎后期的并发瘢痕常呈灶性且位于巨乳头的中央,沙眼的瘢痕特异性病理改变是发生于上睑板上界的附近,称之为Arlt线。因此正确答案选C。

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