正确答案: E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

题目：关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）。

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是（）。

尿氮排出增加

[单选题]周围静脉补充营养，适用于（）。

不超过2周的全胃肠外营养者

[单选题]全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。

高渗性非酮症性昏迷

[单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。

胰岛素分泌不足

[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人，每天最低热卡需要是（）。

25～30kcal/kg体重

解析：正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持基础代谢一般需1500～1800kcal。所以最低热卡需要应是25～30kcal/kg体重。

[单选题]评价营养不良的确诊指标是（）

白蛋白

[单选题]肠外营养本身可发生（）

胆囊结石、胆汁淤积