[单选题]肠内营养时发生误吸的因素不包括（）

正确答案 ：A

配方不合理

解析：经鼻胃或胃造口途径肠内营养时，若存在胃排空迟缓、咳嗽和呕吐反射受损、意识障碍或饲管移位、体位不当等因素，可导致营养液反流，发生误吸而引起吸入性肺炎

[单选题]王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况是（）

正确答案 ：D

导管性脓毒症

解析：该病人经中心静脉行TPN，突然有原因不明的寒战高热，首先应考虑存在导管性脓毒症。

[单选题]赵先生，45岁，行家庭肠外营养支持2月余，随访检查发现其肝功能转氨酶升高，B超提示胆囊结石形成。目前其最有效的治疗措施是（）

正确答案 ：A

尽早改用肠内营养

解析：长期TPN，非生理的食物代谢过程，肠道缺少食物刺激，可导致肝功能异常、胆汁淤积、胆囊内胆泥和结石形成，尽早改用肠内营养是其最有效的治疗措施。

[单选题]下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述正确的是（）

正确答案 ：E

长期情况下脂肪是机体最主要的能源

[单选题]张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。

正确答案 ：

[单选题]孙先生，50岁，Crohn病，消瘦，近日腹泻明显，>8次／天。检查发现：血清Na+125mmol/L，K+3.2mmol/L，Cl-90mmol/L，血清清蛋白28g/L，转铁蛋白2.0g/L。

正确答案 ：

[单选题]患者女，35岁，身高158cm，体重45kg，其营养状况处于（）

正确答案 ：C

轻度营养不良

[多选题]下列属于高渗液的是（）

正确答案 ：ABC

5%氯化钠溶液

10%氯化钙溶液

10%氯化钾溶液

[单选题]男性，70岁，因中度营养不良而住院，医嘱给予肠外营养治疗，输注脂肪乳剂等，在治疗期间，病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。

正确答案 ：

[单选题]张某，42岁，食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后，患者主诉有疼痛感，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀，发红。临床考虑静脉炎。发生静脉炎的原因是（）

正确答案 ：D

长期输人高浓度溶液

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